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2009年7月1日 星期三

[紀念] 生平第一次收到病人來函感謝...

上班即將滿一年了,今天還是第一次收到病人來函感謝 :)
而且還把住院醫師小弟我列在感謝名單的第一位
我說雖然這病人還只是個孩子,但這孩子還真上道... XD

雖然說上面還有塗改過的錯字,還畫了海綿寶寶跟派大星
不過十出頭歲,能有這份心意我覺得很感動了。
本來我們內科應該不會收到這麼小的病人的,要不是他的症狀太奇怪
應該是要去小兒科才對的吧?

這份感謝函,最讓我印象深刻的是,他住了兩次院,待過兩個病房
他把所有曾經照顧過他的大小全體醫護人員,整個工作團隊都列了上去
不像有些病人,永遠只記得主治醫師,而不知道住院醫師是誰
或只記得醫師,而忘了花最多時間照顧他的其實是護理人員們
我想,這孩子將來會有前途的 :P

不過,下次可以不要畫海綿寶寶嗎 XD
(但是謝謝你旁邊有標注文字說明,不然我還不知道那隻叫派大星)

今天查房的時候,主治醫師跟我的手機都收到簡訊通知他的檢驗報告正常。
某主治醫師說:「上次那個XXX剛剛報告出來了,檢驗出來是陰性的。
他今天剛好也寫院長信箱來函感謝耶,上面還畫了海綿寶寶...」
某住院醫師(好吧其實就是我):「他上面還畫了兩隻耶」
某主治醫師:(笑)
某住院醫師:「不知道為何要畫海綿寶寶,
難道...他是有覺得我們有誰長得像海綿寶寶嗎?」
某主治醫師:「該不會是在影射我們兩個吧...」 (大笑)
某住院醫師:(苦笑) (內心小聲 OS: 應該只有影射你吧...XD)

我只能說這位弟弟真是太可愛了... 祝你往後的治療順利了。

身在這種很多人都覺得很差,甚至是很多人根本不願意來看的區域醫院,
能夠這樣獲得病人的信任和肯定,對我們來說,其實是非常大的鼓勵。
所以,也謝謝你們,願意相信我們的醫療。

2009年6月28日 星期日

評價

不知不覺,工作快一年了。能得罪的護理站,大概也都得罪光了...
雖然嘴巴上都說,不在乎別人的評價,
但當你其實是很認真在堅持每件事,卻反而被所有人討厭
朋友逐漸變成敵人的時候,要堅持理想,幾乎是不可能的。

異常事件通報,是醫院內一個讓人又愛又恨的東西,
本來是用來提昇醫療品質的機制,卻讓我從此在院內黑掉。
所謂醫療異常事件,是鼓勵醫療人員自己通報發現的各種疏失,
藉由了解系統性的問題和發生原因,改善流程,來提昇醫療品質的手段
不以處罰為目的,而是透過根本原因分析,以改善系統缺失為目標。

本來這是一種立意良善的機制,但是一執行下去,就全走了樣。
護理科拿到通報之後,不檢討系統缺失,卻開始追究個別人員的責任
上位者不思改進方法,而只將通報率作為評鑑時用來作秀的數據
在國內這樣可悲的執行方法之下,原先的用意和效果完全走了樣
而倒大楣的,除了那些照官方說法不該被處罰,私下卻被處罰的人之外,
當然就是那個去通報的人了。
要一次得罪全院的各大護理站,我想應該沒有比異常事件通報更快的方法。

我怎麼可能不知道這樣會得罪人,這樣會黑掉?還是我故意存心找碴?
任何正常人的智商都沒有這麼低吧? 除非是瘋了否則誰會想跟整間醫院對幹?
如果是存心要打小報告陷害人,那手段也不會這麼拙劣,
我大可以不用具名,何必全部都具名還留聯絡資料?
我不想再去爭辯什麼,爭辯是多餘的,而且只會顯得很虛偽和自以為是。
不管你們現在都是怎麼想,若干年後,如果你們有一天
能夠了解了我為什麼堅持要做這些事情,
希望你們,可以還我一個比較公平一點的評價。
或許今天,你們只會記得遭到投訴之後引起的種種不愉快,
但你們會記得,是誰會值班不管凌晨幾點接到 call 機,
只要有需要,就會在最短時間內出現在病房,從來沒有任何不耐煩嗎?
可以不要只記得不愉快的部份嗎? 可以也記得別人的努力和堅持嗎?
可以試著去了解,我為什麼明知道會得罪人,要是這樣做嗎?

對於很多事情,我的要求可能比較嚴格,比較龜毛一些。
用你們的話來說,就是很機車。但同樣的,我也是用同樣的標準在自我要求。
我知道我其實做得不好,但是我會學著改進,直到達到該有的水準為止。

當你懷抱著理想,來到一家,你本來並不很想來的醫院上班
然後發現,它跟你想像的完全不一樣,很多不該發生的錯誤每天在發生
然後發現,這些錯誤都被認為是常態,很理所當然,
然後發現,你覺得品質上來說很重要的事情,根本沒有人在意
然後發現,即使你在那裡上班,自己家人生病卻不敢送到那裡去
然後發現,你距離本來的理想,已經越來越遠

90% 的人選擇適應、並習慣這個環境,融入其中
9% 的人選則離開這個地方,換個環境,再也不回來
而我,是那個 1%,試著用盡所有可能的方式,來改變這個環境。
就算 99% 的人都認為小蝦米不可能撼動大鯨魚,
一直以來,我就是想當那 1% 的蝦米。
有些事,是大家都知道該做的,但總是不會有人願意去碰。
要不,你就跟大家一起抱怨一下,然後就算了,
否則,就得自己去當那個人。

如果,我沒有機會能到更好的地方去,
那就要盡一切所能,讓我所在的地方,變得更好一點。
其實,說穿了,我的想法只是這麼簡單而已,而一直以來,我也是這麼活著。
直到我發現,這一路上,朋友慢慢少了。

或許改變環境之前,得先改變的,是很多事情的處理方法吧?

最近,試著用比較柔性的態度處理事情,然後對很多錯誤學著姑息視而不見
有趣的是,關係似乎解凍了些。
但我已經分不清楚,這些看似友善的關係,
到底是因為怕又被投訴,所以才靠偽裝維持的表面的和平,
還是關係真的有好一些了呢?

職場上人跟人之間的相處,為什麼要這麼複雜呢?
為什麼最後總是人被環境同化,但人沒法改變環境呢?

口舌之爭沒有太大的意義,我會用行動去證明。
你們現在可以不同意我,可以因為很多事情看我不順眼
但是希望經過朝夕相處,直到我要離開這裡的那一天,
你們可以真的了解,我實際上是怎樣的人,有著怎樣的理想。