成立 PCMan Facebook 專頁

之前常被許多網友要求加 Facebook,但是數量過多難以管理,大部分也都不認識,無法一一加入,所以成立 PCMan FB 專頁。未來長篇的文章還是會放 Blog 上,而平常的小動態會放在 FB。
另外,現在也可以使用 http://blog.pcman.im/ 來連到本網站

2008年8月23日 星期六

新手上路,目前戰績統計

菜鳥內科 R1,目前戰績統計:

已值班數:3
每次值班接病人數:
最多: 8
最少: 4
中位數: 7

每次值班總睡眠時數:
最多: 3 hr
最少: 20 min

高級 procedure:
sono-guided chest tapping: 1
neck CVP insertion: 1

低級 procedure (這就是沒有 intern 的悲哀啊!):
NG tube insertion: n, n > 5
(on NG 是我的唯一強項,on 一條不用 30 秒,接近零失誤,自以為得意...)
double-way NG tube insertion with decompression: 1
ABG: n, n > 5 (很丟臉,至今這個仍是最弱項目)
Foley catheter: 1
這就是沒有 intern 的悲哀,請大家一人一信,支持(女)intern 進入
署立醫院實習,我發誓一定會好好 teaching (但不提供早餐)。

勞力密集 procedure:
CPR: 0 (希望這數字不要增加太快)

消極 procedure:
DNR: 0

上班遲到次數: 0 (驚訝吧! 所以人還是會進步的...)
下班準時次數: 3 (所以過得太爽要低調,不可以到處炫耀,否則好日子很快就沒了)
積欠未完成病歷數: numerous / heavy,檢體已重驗

新認識護士數:
70 年後出生: 2 - 3 (平均認識速率,1 / week,低於期望值,需加強)
70 年 ~ 65 年出生:目前沒有餘力,暫緩執行
65 年以前出生:缺乏統計意義,忽略不計 (被資深學姐看到我會被打死...)

某些笑點應該只有待過醫院的人知道是什麼 :P
現在的生活,就這付德性,只好苦中做樂了...

2008年8月20日 星期三

小醫院小醫師

我想我解釋得夠多次了...
家屬們總會點點頭表示了解,然後隔天再問一次

我想我也說明得夠多次了,
但是家屬總是會提出不合理要求,然後硬是要跟你盧

跟你說這樣是違法的,硬要當作是我們不肯幫忙,那我也沒辦法
我老闆都說不行了,你一直來盧我是想怎樣?

我雖然是菜鳥,也輪不到你家屬來指揮我該開什麼藥
好心幫忙,順你的意,給你一些非必要的東西,
竟然還回來怪說我開漏了,你在講我都沒有在記
你以為你是誰?你以為我這裡是西藥房?
還是你以為我這裡是餐廳,你點餐我上菜?

我的時間很貴,沒有空跟你盧,
就暫且忍一忍,順你的意吧,這樣對大家都好。
即使沒有錯,還是要陪笑臉。

這些醫界大老真的是不食人間煙火,才會整天把倫理道德掛在嘴邊,
硬是要給這個行業強加一個不合理的光環和枷鎖。
醫療很明顯是個不折不扣的服務業
在不違反法律和善良風俗的情況下,盡力處理客戶的問題,
給他們最大的滿足,這樣不就好了嗎? 有需要搞得這麼神聖嗎?
把這個行業講得很神聖,並不會讓你的病人更好
反而是落實服務業顧客至上的核心精神,可以實踐得更好些。

我真的非常相信,如果要突破目前醫院的困境,
現代醫療人員,需要的不是空泛又可笑的「嘴上」醫學倫理
而是應該要像空服員、麥當勞、或是各種成功的服務業一樣
接受整套完整的相關訓練,訓練如何應對得宜,如何了解顧客的需求
如何處理顧客的不滿情緒,而且最好有個經理,可以出來處理各種鳥事
不要是像現在這樣,套一件白袍,就丟你到病房去自生自滅。

真的不是每個人應對能力都一樣好的,尤其當你還是新手的時候...